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放療後血尿 恐為放射出血性膀胱炎

出現血尿不止的病人,針對泌尿道方面的癌症如膀胱癌、男性的攝護腺癌、女性的婦科癌症,之前經過放射線治療,在多年之後出現的血尿,需考慮到「放射出血性膀胱炎」。

彰化醫院泌尿科昨〈十一〉日表示,溪湖鎮一名八十歲楊姓阿伯,在六十四歲時就發現攝護腺癌,以放射性治療為主,長時間在台中某大型醫院追蹤治療,三年前開始一直有血尿情形,今年農曆過年更出現血尿、無法排尿、脹尿等情形,並在同一家大型醫院檢查,發現右側腎臟已損壞,進行右側腎臟切除,住院二個月還是有血尿情形未根治。

日前由兒子帶回彰化,因持續血尿併進行洗腎(血液透析),將楊姓阿伯帶到彰化醫院泌尿科求診,彰化醫院泌尿科陳文銘醫師詳細問診後,安排電腦斷層檢查,發現膀胱已經有二百CC的血塊滯留,膀胱明顯已潰爛(見圖,記者方一成攝),立即安排膀胱切除術及左側經體表輸尿管引流手術,目前恢復良好,只需門診追蹤。

陳文銘醫師指出,病人因放射線出血性膀胱炎併膀胱潰爛,血塊滯留造成左側輸尿管阻塞才造成洗腎,手術切除膀胱及行體表輸尿管尿液引流是唯一合理方式。放射性膀胱炎,視病情嚴重程度可做適當治療,包括內視鏡止血、高壓氧治療、膀胱灌注溶液止血、手術切除及行尿液分流手術。

放射線是一種兩面刃,在治療癌症時候,正常組織也會有一定程度的影響,針對接受放射治療的時間、劑量、還有個人體質,都會有不同的表現。太多泌尿疾病的最初症狀中,血尿是最常見的,但是放射性膀胱炎造成的血尿往往很難止住,才會時時有血尿情形。

陳文銘醫師表示,癌症放信貸 小額信貸銀行利率 銀行貸款評分射治療在膀胱部位,是無法避免的受照射器官之一,膀胱粘膜的放射敏感性雖然低於腸道粘膜,但是經過大劑量照射後,放射性膀胱炎還是無法避免陳文銘表示,血尿是一種「非典型的症狀」,從腎臟、輸尿管、膀胱、尿道去做一連串的考量,再進一步的檢查。其實病史是非常重要的參考,記得告訴醫師出現血尿的時間,做過哪些治療?有併發症情形。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/放療後血尿-恐為放射出血性膀胱炎-160000992.html

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